MEDICINA
DE URGENCIAS
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Bienvenidos queridos alumnos al XI semestre de la Licenciatura en
Medicina en lo que corresponde a la materia de URGENCIAS MEDICAS. Como es de su
conocimiento, existen materias que son prerrequisitos para poder cursarla como
lo son las materias troncales que son Cirugía General, Medicina Interna,
Obstetricia y Pediatría. Los invitamos a participar en esta aventura de
Investigación, Docencia y enseñanza que son los pilares de los conocimientos
que van adquirir y son la base de su futura practica medica.
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INTRODUCCION:
Con las reformas exigidas por el mejoramiento continuo de la calidad de
la enseñanza el Campus Panamá ha decidido añadir al plan de estudios la materia
de Medicina de Urgencias Médico-Quirúrgicas a la enseñanza de Pre-Grado.
Las partes fueron desarrolladas con variedad de modalidades incluyendo
lectura, discusión, demostración, laboratorios y prácticas clínicas
complementarias.
Se tomó la revista el proceso de enseñanza-aprendizaje, rompiendo con
los esquemas tradicionales de docencia, a través de sesiones tipo taller, en
donde el docente fungirá como facilitador del tema en discusión y el alumno se
le estimulara la investigación de tipo bibliográfica, la cual al final del
semestre, será de ayuda para entregar un trabajo (tipo tesina) que servirá como
un acervo para las futuras generaciones que cumple la materia.
OBJETIVOS GENERALES
1. Introducir al estudiante en
el conocimiento básico de las patologías médicas que pueden representar un
peligro para la vida, la función y el órgano del paciente.
2. Desarrollar en el
estudiante la habilidad de reconocer adecuadamente los signos y síntomas que
pueden representar una enfermedad clínica urgente.
3. Capacitar al estudiante
para reconocer y manejar pre hospitalariamente las urgencias que se presenten a
nivel cardiaco.
CONTENIDO RESUMIDO
MODULO I : ABORDAJE
GENERAL EN PACIENTE AGUDO
1. Abordaje de la Evaluación
primaria.
2. Abordaje de la Evaluación
Secundaria.
3. Determinación y Evaluación
de los Signos Vitales.
4. Evaluación de las
Características de la piel.
5. Evaluación de las
anormalidades pupilares.
6. Abordajes e identificación
del nivel de consciencia
7. Determinación de la Escala
de Glasgow.
MODULO II : LA VÌA AEREA
Y VENTILACION ARTIFICIAL
1. Acceso a la Vía Aérea
2. Maniobras para liberar la
obstrucción de la Vía Aérea.
3. Reconocimiento y uso
apropiados de aditamentos para el manejo de la Vía Aérea.
4. Acceso a la Ventilación.
5. Ventilación Artificial.
6. Aditamentos para la
Ventilación con Oxigeno
MODULO III : REANIMACIÒN
1. Historia y nuevos avances
en el manejo del paro cardio-respiratorio.
Reconocimiento del paro cardio-respiratorio.
Complicaciones de la RCCP.
Reconocer cuando debe terminarse la RCCP.
2. Conocer lo principios
básicos de sangrado, choque y control de la hemorragia.
Abordaje del paciente y sangrado activo.
Métodos para controlar la hemorragia.
3. Conocer las heridas y el
cuidado de las mismas.
4. Conocer las lesiones
espinales y manejo inicial.
5. Conocer las urgencias
neurológicas traumáticas.
Traumatismo Cráneo Encefálico.
MODULO IV : EVALUACION
DE LAS URGENCIAS / MANEJO
1. Conocer el manejo inicial
del politraumatizado.
2. Describir la evaluación y
manejo del paciente con dolor torácico.
3. Conocer la evaluación y
manejo del paciente con disnea.
4. Discusión la evaluación y
manejo de sincope.
5. Discusión la evaluación del
dolor abdominal.
6. Describir el abordaje en
urgencias en pacientes comatosos.
7. ABC de las intoxicaciones.
8. Conocer los principios
básicos de la Toxicología
9. Conocer los principios
básicos de la Toxinologia.
10. Manejar la disnea asociada a la vía aérea superior.
11. Manejar la disnea asociada a la vía aérea inferior.
12. Evaluar y manejar la disnea asociada a causas cardiovasculares.
MODULO V : SINDROME
FEBRIL
1. Entender la fisiología de
la respuesta febril y las causas de fiebre.
2. Discutir la evaluación y
manejo del paciente febril.
Identificar los factores de su abordaje.
Seleccionar estudios y procedimientos diagnósticos.
Decidir sobre el manejo
ambulatorio y hospitalario.
MODULO VI : MORBILIDADES
FRECUENTES
1. Describir la presentación,
evaluación y manejo de la articulación “caliente”.
2. Describir la presentación,
evaluación y manejo de la Meningitis.
3. Describir la presentación,
evaluación y manejo de las Neumonías.
4. Evaluar y manejar las
lesiones más comunes de la man
Clase
INTRODUCCCION AL TRAUMA
Los traumatismos constituyen
la primera causa de muerte en niños de 1 a 14 años, generando por cada niño
fallecido, 3 con severas lesiones discapacitantes y entre 500 a 1000
lesionados.
Además del costo emocional y
social que ocasiona la muerte o discapacidad de un niño, hay que tener en
cuenta otros factores como el alto costo económico para la sociedad, y los años
de vida potencialmente perdidos en escolaridad y productividad futura.
¡¡ " El trauma es una enfermedad prevenible " !!
En tal sentido, se deberá
hacer hincapié en las distintas campañas públicas y privadas de prevención, así
como también en el papel que debemos asumir los pediatras, padres y maestros
para abogar por políticas que aumenten los recursos disponibles para prevenir y
reducir la frecuencia de esta enfermedad.
El cuidado de la víctima
traumatizada comienza con la llegada del equipo sanitario al lugar del
accidente y finaliza con la recuperación completa del paciente y su reinserción
social con la menor cantidad posible de secuelas.
Para que esto ocurra, debe
existir un sistema regionalizado de atención en todos los niveles, con un
trabajo multidisciplinario, para que como está diseñado en el adulto, el niño
acceda ''al centro correcto en el tiempo correcto''.
Trabajo Final
Se asignara el tema, la asesoría y especificaciones del mismo en la 3ra
semana. El día de la entrega se estimara en la semana 12va. y
será el pasaporte de entrada para el segundo examen parcial, será
revisado y en la 13va. semana y expuesto en general a los estudiantes de
Medicina en Auditorio de la Universidad.
Criterios de evaluación
a.Evaluación Semestral
En la semana No.15 ………….40% de la nota
b. Evaluación Parcial
Se efectuaran dos (2) evaluaciones
- En la semana Nº 8…...20%
- En la semana Nº 13….20%
c.
Práctica Clínica Complementaria y participación en clases
Se realizaran en el Cuarto de Urgencias del Complejo Hospitalario
Metropolitano Dr. Arnulfo Arias Madrid, Hospital Regional Docente 24 de
Diciembre MINSA y en el Hospital Santo Tomas.
Corresponde al ….20%
